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地矿职工医保纳入属地化管理后遇到的新问题
来源:江西省地质学会 日期: 2020-7-1 11:28:00

 

 

学会科技工作者状况调查站再创佳绩

 

江西省地质学会是中国科协设置的科技工作者工作生活状况调查站省级站点,在全省15个省级站点中只有省级学会江西省医学会和江西省地质学会两家,其他为地市科协和院校。自2017年被设为科技工作者工作生活状况调查站省级站点以来,学会每年超额完成调查报告报送任务,但在上报国家高层的内部信息中一直没有突破。20205月,中国科协公布2019年度内部信息采用名单,在全国共80篇内部信息中,江西省有5篇被采用,其中江西省地质学会采写的《地矿职工医保纳入属地化管理后遇到的新问题》首次被选用。以下为全文。

 

地矿职工医保纳入属地化管理后遇到的新问题

2017年,本站采写了《野外地质科技工作者的医疗保险问题急待解决》,关注了全省4万余地质职工,仍有2万多职工(绝大部分是科技工作者)没有纳入医疗保险。而截至2015年年底,中国基本医疗保险参保人数达13.36亿人,参保率在95%以上。可就是这还没有纳入医保的5%里面,就有野外地质科技工作者,野外地质科技工作者的医疗保险问题急待解决。

可喜的是,按照江西省委省政府的要求,自2019年起,没有纳入医保的地勘单位开始加入属地职工医保,野外地质科技工作者的医疗保险问题基本得到解决。但由于地质工作的特殊性质,在加入属地职工医疗保险后,又遇到许多新情况和新问题,希望政府有关方面能酌情解决。

一、野外地质职工医疗待遇本未倒置。由于野外地质科技工作者工作性质特殊,常年工作在艰苦环境,生病和受伤的概率远比城市要大,可由于属地医保的有关政策,在大中城市享受的职工医疗保险待遇远比在县市投保的野外职工要高。以驻扎在鹰潭市的野外队伍为例,鹰潭市职工基本医疗保险封顶线6万;而驻扎在南昌市的队伍亨受省直事业单位的职工医保待遇,封顶线10万。又如在补充医疗方面,驻扎在南昌市的队伍,职工有补充医疗,而鹰潭市未建立补充医疗保险,职工尤其是老同志看病自付比例达到20-40%同一个系统的职工,只因身处地域不同,所享受的医保待遇相差过大,越是野外一线的职工,待遇反而越差,职工医疗待遇本未倒置。一些身患重疾的老同志,每月退休生活费的绝大部分要用以支付自费的医药费。据了解,电力、铁路等行业的职工,不论工作地在哪里,都统一享受省直单位职工医保的待遇。而同为省直单位的地质行业的广大职工,除南昌片区外,其他地质单位只能在当地投保,不能享受省直事业单位职工医保的待遇。

二、异地就医困难重重。由于地勘单位的工作性质的特殊,异地安置人员比例偏大等原因,需要办理异地就医的人员也相对较多。在当地办理了异地就医的,在居住地却使无法使用医保卡个人帐户内资金,还是要自费使用现金支付。究其原因,有医保系统内部存在的问题,有医院或地方保护主义的原因,更有省内各地医保政策大相径庭的原因。迫切希望政府能充分了解情况,从政策层面为广大地质工作者解决异地就医问题。

                         (江西省地质学会调查站)

 

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